這應該算是找來給自己看的參考資料啦!

雖然之前經歷過子宮肌瘤的手術(西低~我的肌瘤最大有九公分,大到足以讓我在肚皮上有個十公分傷口,事先體會剖腹產是啥感覺!),不過,拿肌瘤畢竟跟拎出一個三公斤多的嬰兒有差。

而且這兩種手術的麻醉方式也大不相同,最恐怖的一點是剖腹產是"半身麻醉"!(我家葉老爺還天真的以為是上半身麻醉勒~還安慰我說,沒關係啦!醒來就一切搞定了)而且是大腦清醒,有興趣還可以透過天花板上的反射看到(當然大部分產婦都沒興趣觀賞)整個血腥處理過程的"下半身麻醉"啊~~~

光是想到這點就很佩服有很多產婦寧願捨棄痛過就算,恢復期又只要三天的自然產,來挨這一刀(在我懷孕的過程,除了一般孕婦都有的老症頭之外,我還多了威妹長大過程會刺激到之前開刀傷口的不酥湖....Qrz)。這可是跟之前肌瘤手術是吸麻醉氣體,還沒數到三,眼前就出現電視壞掉的雪花,然後就舒服的睡一覺,等麻醉醒來完全恢復意識就已經回到病房是兩碼子事。

大家來認識一下剖腹產過程吧!希望這樣可以讓大家不要沒事就自找罪受挨上一刀~^^")

 

資料來源:臺安婦幼網
作者:陳文斌醫師   

剖腹生產可說是婦產科最常見的手術。剖腹生產(Cesarean section)的定義,是以手術的方式切開腹壁和子宮壁,將一個或多個體重在500公克以上的胎兒娩出的過程。因此,如果胎兒小於500公克,就不稱為剖腹生產,而稱為子宮切開術(Hysterotomy)。目前台灣各醫院的平均剖腹產率為30﹪左右,也就是說,每十個產婦就有三個是剖腹生產。

剖腹產前的準備

一般預定時間剖腹產的孕婦,在手術前一天就應住院,以接受手術前的準備,如抽血、驗尿、禁食8小時、灌腸、插尿管(這部分跟我經歷的肌瘤手術前置作業都一樣)等(若是緊急剖腹產則另有緊急措施)。然而,首先必須先確定孕婦、胎兒的健康狀況。

剖腹產的麻醉方法

剖腹產的麻醉方法一般可分成兩種:

1.區域性麻醉(Regional anesthesia):
  包括腰椎麻醉(Spinal anesthesia)硬膜外麻醉(Epidural anesthesia) __
這都是從脊椎打下去,光想到我就頭皮發麻啊啊啊啊~~


2.全身麻醉(General anesthesia):
  一般孕婦通常採用區域性麻醉方法,緊急情況下,才會採用全身麻醉。

該橫切還是縱切?


剖腹生產時,腹壁的傷口可用橫切或縱切,前者美觀,後者開刀過程快速,適合緊急時使用。而傷口縱切或橫切,常隨醫師本人的經驗或孕婦個人的喜好來決定。

1.橫切傷口:
  傷口高度約在恥骨聯合上方3、4公分,傷口長度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內。 (這也是跟之前肌瘤手術的預習狀況相似)
2.縱切傷口:
  傷口介於肚臍與恥骨聯合之間的正中線,傷口長度大約15公分。

切開子宮壁的三種方法

切開子宮壁的傷口,又可分為三種:

1.子宮上段縱切:此為傳統式的剖腹產(Classic Cesarean Section)。
2.子宮下段縱切
3.子宮下段橫切

目前以第三種方法最普遍且安全,第一和第二種方法是在緊急時才會採用。子宮下段橫切傷口約10公分,破水後再娩出胎兒,然後以二層縫合法縫合子宮肌肉層,第三層再將腹膜縫回。此種方法的優點包括:

1.減少腹膜炎或腹腔黏連的機會。
2.此處肌肉層較薄,出血較少。
3.此處的切口不是位於子宮分娩強有力的收縮範圍內,因此傷口破裂的機會少。

剖腹產容易產生併發症

當然,剖腹產手術也可能會有併發症,例如:子宮裂傷、膀胱傷害、輸尿管傷害、消化系統傷害、大量出血,以及對胎兒的傷害等。

因此,即使剖腹生產的比率日益增加,但是站在婦產科醫師的立場,除非有必要剖腹我是因為之前肌瘤手術在子宮上留有傷口,而且我只隔了半年就自然懷孕,所以~~~問了兩間醫院_三總&婦幼,三個醫生,全都跟我說:妳要剖腹!....Qrz,不然我才不想重蹈之前動完手術要在病床上躺老半天,又要忍痛起來練走路的辛酸歷程ㄌㄟ~),否則仍以正常陰道生產,最合乎自然與生理的原則。

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  • angelicawei
  • 嚇死我,剖腹產真恐怖。
    妳真是辛苦啦~
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